¿Qué es la fascitis plantar?
La fascitis plantar es el trastorno de dolor de talón más común, afectando a millones de personas cada año. Sus síntomas clínicos incluyen dolor en el pie, específicamente en el talón, que suele ser más intenso en los primeros pasos de la mañana y se agrava con la inactividad, el estar de pie prolongado y las actividades con carga de peso.
¿Por qué da la fascitis plantar?
Algunos estudios han reportado que una disminución en el rango de dorsiflexión del tobillo, el soporte prolongado de peso, y un índice de masa corporal (IMC) superior a 30 kg/m^2 son factores de riesgo para la fascitis plantar.
¿Cómo se quita el dolor de la fascitis plantar?
El tratamiento para la fascitis plantar suele ser conservador ya que las personas desean retomar sus actividades diarias y laborales lo más pronto posible. Entre las opciones de tratamiento se incluyen la administración de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, estiramientos del tendón de Aquiles, terapia con férula nocturna, inyecciones de esteroides y terapia con ondas de choque extracorpóreas (ESWT por sus siglas en inglés).
La ESWT es ampliamente utilizada entre estas opciones de tratamiento conservador en entornos clínicos, especialmente para pacientes con fascitis plantar crónica. Un metaanálisis de 2017 concluyó que la aplicación focalizada de ESWT debería ser recomendada tras el fracaso de la terapia conservadora convencional. Según Weil et al., el alivio del dolor se atribuye a la liberación de enzimas que se dirigen específicamente a los nociceptores. Además, durante la ESWT, la estimulación externa aumenta los factores angiogénicos, la sintasa de óxido nítrico endotelial y el factor de crecimiento endotelial vascular, lo que aumenta el suministro de sangre e induce la neovascularización y la proliferación de tejidos para acelerar la curación de los tejidos degenerativos en la fascitis plantar.
De manera similar, se sabe que la vibración incrementa el flujo sanguíneo. Se ha reportado que el tratamiento por vibración tiene efectos agudos que promueven el consumo de oxígeno y el flujo sanguíneo en la piel. Según algunos estudios, el tratamiento por vibración también es una forma efectiva de aliviar el dolor. Pacientes y deportistas comúnmente utilizan la vibración local (LV por sus siglas en inglés) para la recuperación ya que reduce el dolor, la aparición tardía de dolor muscular y la fatiga.
En el siguiente VIDEOpaper aprenderemos los efectos de la vibración local combinada con ESWT para el tratamiento de la fascitis plantar, en comparación con ESWT por sí solas.
REFERENCIAS: