El control postural es la capacidad del cuerpo para mantener una postura erguida, que se estabiliza con los músculos de la cadera y la parte baja de la espalda, y es esencial para realizar las actividades de la vida diaria (Barondess J, et al. 2001). El control postural está alterado cuando está presente el dolor lumbar (van den Hoorn, W., et al. 2011).

El dolor lumbar crónico es uno de los problemas más prevalentes hasta en un 84% (Barondess J, et al. 2001; Airaksinen O, et al. 2006). A pesar de su prevalencia, no se encuentran causas específicas en casi el 85% de los casos de dolor lumbar crónico (Steele J, et al. 2014). Por lo tanto, este tipo de dolor lumbar, de.nominado dolor lumbar crónico inespecífico, tiene causas multifactoriales con diversas disfunciones, como la anormalidad de la marcha (Council, N.R., 2001)

Se ha sugerido que las deficiencias en el control motor durante la marcha tras padecer dolor lumbar producen tensiones repetidas y prolongadas en la columna vertebral (Vogt L, et al. 2001). Varios estudios han informado que los pacientes con dolor lumbar crónico alteran su patrón de movimiento y estrategia de control para evitar el movimiento doloroso (Lamoth CJ, et al. 2006; van den Hoorn, W., et al. 2011). En una revisión, los autores han descrito que es poco probable que la marcha sea causante independiente de dolor lumbar (Roffey DM, et al. 2010).

En la siguiente VIDEOidea veremos un ejercicio interesante para mejorar el control motor a nivel abdomino-lumbo-pélvico para prevenir el dolor lumbar crónico.

Referencias:

Airaksinen O, et al. Chapter 4 European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur Spine J. 2006;15:s192–s300.

Barondess J, et al. Musculoskeletal disorders and the workplace: low back and upper extremities. Washington, DC: National Academy of Sciences; 2001. pp. 1–512.

Council, N.R., Institute of Medicine. 2001. Musculoskeletal Disorders and the Workplace-Low Back and Upper Extremities. National Academy of Sciences. Washington, DC: National Academy Press.(ex. 3-6).

Lamoth CJ, et al. Effects of chronic low back pain on trunk coordination and back muscle activity during walking: changes in motor control. Eur Spine J. 2006;15(1):23–40.

Roffey DM, et al. Causal assessment of occupational standing or walking and low back pain: results of a systematic review. Spine J. 2010;10(3):262–272.

Steele J, et al. Lumbar kinematic variability during gait in chronic low back pain and associations with pain, disability and isolated lumbar extension strength. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2014;29(10):1131–1138.

van den Hoorn, W., et al., Mechanical coupling between transverse plane pelvis and thorax rotations during gait is higher in people with low back pain. J Biomech, 2011.

Vogt L, et al. Influences of nonspecific low back pain on three-dimensional lumbar spine kinematics in locomotion. Spine (Phila Pa 1976) 2001;26(17):1910–1919.