Terapia de Fotobiomodulación (TFBM)
La TFBM, anteriormente conocida como terapia de láser de bajo nivel (TLBN), es una forma de terapia de luz que utiliza fuentes de luz no ionizantes. Se usa en el espectro visible e infrarrojo y abarca láseres, LEDs y luz de banda ancha [1, 2]. Es un proceso no térmico que involucra cromóforos endógenos que provocan eventos fotofísicos y fotoquímicos a varias escalas biológicas [3]. La TFBM ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de diversas afecciones, entre ellas:
Aplicaciones de la TFBM
- Dolor musculoesquelético: La TFBM ha demostrado reducir el dolor y la inflamación en una serie de afecciones musculoesqueléticas [4]. Entre estas se incluyen la osteoartritis, la fibromialgia, el dolor de cuello y el dolor lumbar. De Oliveira et al. (2022) encontraron que la TFBM era eficaz para reducir el dolor y mejorar la función en mujeres con trastornos temporomandibulares [4, 5].
- Lesión cerebral traumática: La TFBM se ha utilizado para tratar la lesión cerebral traumática (LCT) durante los últimos 21 años [6]. Se ha demostrado que es segura y puede ayudar a mejorar la función cognitiva, la regulación emocional y reducir las convulsiones en personas con LCT [6].
- Recuperación muscular: La TFBM ha demostrado acelerar el proceso de recuperación muscular después del ejercicio extenuante [7]. Fisher et al. (2019) encontraron que la TFBM era superior a la crioterapia para reducir la creatina quinasa, los marcadores de inflamación y el lactato en sangre después del ejercicio [7]. La TFBM también mejoró el rendimiento muscular y la función después del ejercicio en mayor medida que la crioterapia [7].
- Rendimiento en carrera: Si bien la investigación sobre los efectos de la TFBM en el rendimiento en carrera es contradictoria, algunos estudios han demostrado efectos positivos [8]. Entre las variables con resultados positivos se incluyen la cinética de la captación de oxígeno, el tiempo hasta el agotamiento y la distancia recorrida [9-11]. Sin embargo, un metaanálisis realizado por Do Nascimento et al. (2024) encontró que la TFBM sola o combinada con un programa de entrenamiento no mejoró el rendimiento en carrera en términos de contrarreloj y pruebas de tiempo hasta el agotamiento [12].
Conclusión
Si bien la TFBM ha demostrado ser prometedora para tratar una variedad de afecciones, se necesita más investigación para optimizar los parámetros de tratamiento y determinar su eficacia a largo plazo [9]. La terminología de TFBM se adoptó formalmente en 2016 para distinguir esta aplicación no térmica de la luz de otras formas de fototerapia que se basan en efectos térmicos [13].
En este VIDEOpaper, compararemos la eficacia de la terapia de fotobiomodulación frente a la crioterapia. Además, conocerás los parámetros más utilizados en la literatura científica.
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Referencias
- Anders, J. J., Lanzafame, R. J., & Arany, P. R. (2015). Low-Level Light/Laser Therapy Versus Photobiomodulation Therapy. Photomedicine and Laser Surgery, 33(4), 183–184. https://doi.org/10.1089/pho.2015.9848
- de Oliveira, M. F., Johnson, D. S., Demchak, T., Tomazoni, S. S., & Leal-Junior, E. C. (2022). Low-intensity laser and LED (photobiomodulation therapy) for pain control of the most common musculoskeletal conditions. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 58(2), 282–289. https://doi.org/10.23736/S1973-9087.21.07236-1
- do Nascimento, A. P., da Silva, A. V., Casonatto, J., & Aguiar, A. F. (2024). A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials on the Effects of Photobiomodulation Therapy on Running Performance. International Journal of Exercise Science, 17(4), 327–342. http://www.intjexersci.com
- Ferraresi, C., Beltrame, T., Fabrizzi, F., do Nascimento, E. S., Karsten, M., Francisco, Cde O., … Parizotto, N. A. (2015). Muscular pre-conditioning using light-emitting diode therapy (LEDT) for high-intensity exercise: A randomized double-blind placebo-controlled trial with a single elite runner. Physiotherapy Theory and Practice, 31(5), 354–361. https://doi.org/10.3109/09593985.2014.971545
- Fisher, S. R., Rigby, J. H., Mettler, J. A., & McCurdy, K. W. (2019). The Effectiveness of Photobiomodulation Therapy Versus Cryotherapy for Skeletal Muscle Recovery: A Critically Appraised Topic. Journal of Sport Rehabilitation, 28(6), 526–531. https://doi.org/10.1123/jsr.2017-0359
- Miranda, E. F., Tomazoni, S. S., de Paiva, P. R. V., Pinto, H. D., Smith, D., Santos, L. A., … Leal-Junior, E. C. P. (2018). When is the best moment to apply photobiomodulation therapy (PBMT) when associated to a treadmill endurance-training program? A randomized, triple-blinded, placebo-controlled clinical trial. Lasers in Medical Science, 33(4), 719–727. https://doi.org/10.1007/s10103-017-2406-6
- Miranda, E. F., Vanin, A. A., Tomazoni, S. S., Grandinetti, Vdos S., de Paiva, P. R., Machado, Cdos S., … Leal-Junior, E. C. (2016). Using pre-exercise photobiomodulation therapy combining super-pulsed lasers and light-emitting diodes to improve performance in progressive cardiopulmonary exercise tests. Journal of Athletic Training, 51(2), 129–135. https://doi.org/10.4085/1062-6050-51.1.05