Más de un tercio de los diagnósticos dolorosos de hombro están relacionados con trastornos del manguito de los rotadores, que a menudo están relacionados con una entidad clínica llamada síndrome del impacto subacromial.
El síndrome del impacto subacromial ha sido descrito como una compresión mecánica repetida de las estructuras subacromiales bajo la coracoacromial durante la elevación del brazo.
Más específicamente, menor actividad del serrato anterior, mayor actividad de el trapecio superior e inferior (Ludewig y Cook, 2000), y la falta de coordinación entre los diferentes partes del trapecio se han observado (Wadsworth y Bullock-Saxton, 1997; Cools et al., 2003). El inadecuado control muscular se cree que contribuye a una reducción de amplitud en inclinación posterior y rotación lateral de la escápula durante la elevación del brazo (Ludewig y Cook, 2000; Borstad y Ludewig, 2002). También pueden generar problemas una baja actividad de infraespinoso y subescapular (Reddy et al., 2000), así como una coactivación inadecuada de los músculos escapulohumerales (Myers et al., 2003).
En la siguiente videoIDEA veremos un ejercicio muy interesante para utilizarlo dentro de un protocolo de calentamiento. Este ejercicio de control motor del hombro nos ayudará a mejorar la flexión del hombro.
Referencias:
Cools AM, Witvrouw EE, Declercq GA, Danneels LA, Cambier DC. Scapular muscle recruitment patterns: trapezius muscle latency with and without impingement symptoms. American Journal of Sports Medicine 2003;31:542e9.
Ludewig PM, Cook TM. Alterations in shoulder kinematics and associated muscle activity in people with symptoms of shoulder impingement. Physical Therapy 2000;80:276e91.
Myers JB, Hwang JH, Pasquale MR, Rodosky MW, Ju YY, Lephart SM. Shoulder muscle coactivation alterations in patients with subacromial impingement. Medicine & Science in Sports & Exercise 2003;35(5):S346.
Reddy AS, Mohr KJ, Pink MM, Jobe FW. Electromyographic analysis of the deltoid and rotator cuff muscles in persons with subacromial impingement. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 2000;9:519e23.
Wadsworth DJ, Bullock-Saxton JE. Recruitment patterns of the scapular rotator muscles in freestyle swimmers with subacromial impingement. International Journal of Sports Medicine 1997;18: 618e24.
Walther M, Werner A, Stahlschmidt T, Woelfel R, Gohlke F. The subacromial impingement syndrome of the shoulder treated by conventional physiotherapy, self-training, and a shoulder brace: results of a prospective, randomized study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 2004;13:417e23.