Hoy trataremos la técnica Graston, la cual cada vez se está utilizando y estudiando más, especialmente para el tratamiento del dolor lumbar.
El dolor lumbar es un trastorno experimentado al menos una vez en la vida en más del 80% de la población mundial.
Más del 85% de los casos de dolor lumbar se clasifican como dolor lumbar inespecífico, que se caracteriza por tensión y dolor de la región lumbar con origen desconocido del dolor.
El dolor de espalda causa disminución de la extensibilidad lumbar, limitación del rango de movimiento y la capacidad de andar, así como cambios del ritmo lumbo-pélvico, generando limitaciones en las actividades de la vida cotidiana.
Uno de los fenómenos más estudiados en pacientes con dolor lumbar es la reducción de la extensibilidad de la musculatura isquiosural (o también denominada isquiotibial o isquioperoneotibial).
Un acortamiento isquiosural limita el recorrido articular de la rodilla, restringiendo las capacidades de movimiento de una persona. Además, aumenta la inclinación pélvica posterior y reduce la lordosis lumbar, contribuyendo a una espalda plana.
Las herramientas de evaluación objetiva para evaluar fácilmente la extensibilidad de los isquiosurales incluyen la prueba de “sit and reach”, y la prueba de elevación de pierna en extensión. Actualmente, el test de sit and reach es el método más comúnmente utilizado.
Las técnicas para aumentar la longitud isquiosural son variadas, tales como: estiramiento, ejercicio de resistencia excéntrica, movilización de tejidos blandos del instrumento Graston y liberación miofascial.
La técnica Graston es un método de tratamiento de movilización de tejido blando que utiliza una herramienta que genera daño micro-traumático mecánico al área tratada. Por lo tanto, crea una respuesta inflamatoria para acelerar el proceso de curación y restaurar la elasticidad normal del tejido. Esta técnica parece tener efectos terapéuticos de inhibir la adhesión de tejido, aumentar el número de fibroblastos y promover la síntesis de colágeno.
Aunque hay varios estudios relacionados con la movilización de tejidos blandos de instrumentos de Graston y los isquiosurales acortados, pero sólo se han analizado personas sanas.
En el siguiente VIDEOpaper analizaremos los efectos de la técnica Graston sobre la extensibilidad de los isquiotibiales y la intensidad del dolor, en pacientes con dolor lumbar inespecífico.