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vendaje funcional para corregir el valgo rodilla

Efectos correctivos del vendaje de cadera en corredoras.

Un mayor valgo funcional de rodilla (FKV, por sus siglas en inglés) contribuye a un mayor riesgo de sufrir lesiones por sobreuso al correr.

Hasta la fecha, sólo un estudio que examinó los efectos de dos métodos del vendaje rígido se aplicó a la rodilla, y no se informaron diferencias en los ángulos de la cadera y de la rodilla (Howe et al., 2015).

La cadera está comúnmente implicada en un mayor valgo funcional de la rodilla, pero ningún estudio ha investigado los efectos del vendaje de cadera en la cinemática corriendo.

Correr es una forma común de ejercicio debido a su facilidad de participación y beneficios para la salud, pero su naturaleza repetitiva puede resultar en lesiones por uso excesivo (por ejemplo, síndrome de dolor patelofemoral [PFPS]) (Lopes et al., 2012).

Las personas con lesiones por el uso excesivo, comúnmente tienen mayores grados de “valgo de rodilla” (FKV) dinámico o funcional, en comparación con los controles sanos (Aderem et al., 2015; Lankhorst et al., 2013; Powers et al., 2003), que pueden imponer un estrés excesivo a los tejidos blandos de la rodilla (Lee et al., 2003).

El FKV se define como un desplazamiento medial excesivo de la rodilla que se manifiesta durante las actividades dinámicas (Sigward et al., 2008).

En contraste, el valgo anatómico de la rodilla es una observación estadística que generalmente se mide en posición de descarga. Los beneficios a largo plazo de los ejercicios neuromusculares y el reentrenamiento de la marcha para tratar las lesiones por sobreuso se manifiestan después de seis semanas de rehabilitación (Lack., 2015). Por lo tanto, los profesionales del movimiento correctivo buscan el uso de tratamientos complementarios, como el vendaje, para mejorar el dolor durante las actividades (Hickey et al., 2016).

Las desviaciones excesivas de la cadera en la aducción y la rotación interna, y de la rodilla en la abducción y la rotación externa son factores que contribuyen a un aumento del valgo dinámico de rodilla [26]. Un aumento del valgo dinámico de rodilla entre personas sanas y lesionadas es mayor en mujeres en comparación con los hombres (Cronstrom et al., 2016), probablemente debido a diferencias en el control neuromuscular de la cadera (Nguyen et al., 2011).

Un mecanismo por el cual se cree que el vendaje mejora el dolor durante las actividades es mediante las modificaciones de la cinemática de las extremidades inferiores (Hickey et al., 2016).

Por tanto, en el siguiente VIDEOpaper aprenderemos como el vendaje en la cadera modifica la cinemática de la cadera y la rodilla, en corredoras que tienen un valgo dinámico acentuado.

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 Referencias:

Aderem J, Louw QA. Biomechanical risk factors associated with iliotibial band syndrome in runners: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord 2015; 16: 356.

Cronstrom A, Creaby MW, Nae J, Ageberg E. Gender differences in knee abduction during weight-bearing activities: A systematic review and meta-analysis. Gait Posture 2016; 49: 315–328

Hickey A, Hopper D, Hall T, Wild CY. The effect of the mulligan knee taping technique on patellofemoral pain and lower limb biomechanics. Am J Sports Med 2016; 44: 1179–1185.

Howe A, Campbell A, Ng L, Hall T, Hopper D. Effects of two different knee tape procedures on lower-limb kinematics and kinetics in recreational runners. Scand J Med Sci Sports 2015; 25: 517–524.

Howe A, Campbell A, Ng L, Hall T, Hopper D. Effects of two different knee tape procedures on lower-limb kinematics and kinetics in recreational runners. Scand J Med Sci Sports 2015; 25: 517–524.

Jacobs CA, Uhl TL, Mattacola CG, Shapiro R, Rayens WS. Hip abductor function and lower extremity landing kinematics: sex differences. J Athl Train 2007; 42: 76–83.

Lack S, Barton C, Sohan O, Crossley K, Morrissey D. Proximal muscle rehabilitation is effective for patellofemoral pain: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med 2015; 49: 1365–1376

Lankhorst NE, Bierma-Zeinstra SM, van Middelkoop M. Factors associated with patellofemoral pain syndrome: a systematic review. Br J Sports Med 2013; 47: 193–206.

Lee TQ, Morris G, Csintalan RP. The influence of tibial and femoral rotation on patellofemoral contact area and pressure. J Orthop Sports Phys Ther 2003; 33: 686–693.

Lopes AD, Hespanhol Junior LC, Yeung SS, Costa LO. What are the main running-related musculoskeletal injuries? A systematic review. Sports Med 2012; 42: 891–905.

Nguyen AD, Shultz SJ, Schmitz RJ, Luecht RM, Perrin DH. A preliminary multifactorial approach describing the relationships among lower extremity alignment, hip muscle activation, and lower extremity joint excursion. J Athl Train 2011; 46: 246–256.

Powers C. The influence of altered lower-extremity kinematics on patellofemoral joint dysfunction: A theoretical perspective. J Orthop Sport Phys Ther 2003; 33: 639–646.

Sigward SM, Ota S, Powers CM. Predictors of frontal plane knee excursion during a drop land in young female soccer players. J Orthop Sports Phys Ther 2008; 38: 661–667